Papilomų pašalinimas lazeriu yra praktiškai neskausmingas ir retai sukelia komplikacijų. Kosmetinį defektą galite atsikratyti vienu ypu. Tačiau be papildomo gydymo vaistais navikai vėl atsiras.
Kodėl atsiranda papilomos ir kodėl jos pavojingos?
Šiuos gerybinius pažeidimus sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Jie yra minkšti liesti ir gali būti pailgi, apvalūs arba plokšti. Atspalvis atitinka odą arba yra šiek tiek tamsesnis. Paspaudus atauga neskauda, bet išoriškai atrodo neestetiškai.
ŽPV randamas daugelio žmonių organizmuose ir ne visada pasireiškia. Jis aktyvuojamas augimui palankiomis sąlygomis:
- nerūpestingas seksualinis gyvenimas;
- hormoninis disbalansas;
- sumažėjęs imunitetas;
- urogenitalinės infekcijos;
- nuolatinės ligos;
- netinkama mityba.
Taip pat papilomų atsiradimą provokuoja spindulinis gydymas, uždegimai organizme, netinkama higiena, chirurginės operacijos, po kurių ilgai vartojami antibiotikai. Liga pasireiškia moterims, vyrams ir net kūdikiams.
Papilomos susidaro ant bet kurios kūno dalies (lyties organų, akių vokų, kaklo, rankų, veido). Taip pat išaugos atsiranda ant gleivinių (liežuvio, gerklų, skruosto). Jie savaime neišnyks ir gali išsivystyti į vėžį, pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžį.
Papilomų pašalinimas lazeriu
Mažiausiai traumuojantis naviko pašalinimo būdas yra lazerio terapija. Gydytojas naudoja prietaisą, kuris generuoja spinduliuotę. Per porą minučių jis sušvelnina papilomą bet kurioje odos vietoje.
Spindulys veikia tiksliai ir neveikia kaimyninių audinių.
Procedūra yra sterili ir, tinkamai atliekama, retai sukelia šalutinį poveikį. Lazeriniuose įrenginiuose yra aušinimo antgalis, kuris apsaugo aplinkinius audinius nuo nudegimų.
Kam ir kada jis rodomas?
Išaugos dažniausiai nėra pavojingos ir yra tik kosmetiniai defektai. Papilomų šalinimas lazeriu gali būti atidėtas, jei jos jūsų nevargina.
Gydytojai rekomenduoja kauterizuoti navikus, kurie pradeda augti, kraujuoja ir skauda. Taip pat būtina pašalinti papilomas, esančias veide, galvos odoje, intymioje zonoje. Žmogus nuolat liečia šias vietas ir gali sužaloti ataugas. Jei per mažiausius plyšius į juos pateks infekcija, prasidės stiprus uždegimas.
Dėl viruso buvimo organizme patogeninės ląstelės nekontroliuojamai dalijasi, daugėja papilomų ir gali virsti piktybiniu augliu. Esant dažniems atkryčiams, dermatologai rekomenduoja gydymą vaistais, o vėliau visus navikus pašalinti lazeriu.
Galimos kontraindikacijos
Prieš pašalindamas naviką, gydytojas surenka anamnezę, kad nustatytų galimas kontraindikacijas. Procedūra neatliekama, jei:
- onkologija;
- cukrinis diabetas, kraujo krešėjimo sutrikimai;
- epilepsija;
- odos jautrumas šviesai;
- padidėjusi temperatūra, uždegiminės ir infekcinės ligos;
- autoimuninės patologijos, polinkis formuotis keloidiniams randams.
Menstruacijų metu nerekomenduojama šalinti papilomų ant lytinių organų lazeriu.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu būtina ginekologo konsultacija, nes procedūros metu taikoma vietinė anestezija.
Dermatologas gali atsisakyti gydyti pacientą, kuris yra šviežiai įdegęs arba turi tatuiruotę ant augimo vietos. Kai kurioms komercinėms gydymo įstaigoms reikalinga pediatro išvada, kuri turi leisti vaikui pašalinti papilomą lazeriu.
Koks lazeris naudojamas
Aparatūra su nuolatine ir impulsine spinduliuote tinkama navikams šalinti. Pirmasis variantas yra optimalus kūterizuojant navikus ant kūno. Lazeris su galinga spinduliuote akimirksniu išgarina patologines ląsteles. Tačiau dėl intensyvaus poveikio gali likti randas.
Impulsiniai lazeriai naudojami papilomoms ant veido, kaklo ir rankų katerizuoti. Jie veikia paviršutiniškiau ir nepalieka jokių pėdsakų.
Procedūrą taip pat galite atlikti patys, naudodami lazerinį rašiklį, kad pašalintumėte papilomą. Šis nešiojamasis koaguliatorius turi 6 galios nustatymus ir yra įkraunamas USB. Rinkinį sudaro plati adata ir kelios plonos vienkartinės. Bet prietaisą rekomenduojama naudoti tik pasikonsultavus su dermatologu ir onkologu.
Kaip atliekamas papilomų pašalinimas lazeriu?
Procedūros protokolas nepriklauso nuo lazerio tipo ir naviko vietos.
Ką galima ir ko negalima padaryti prieš procedūrą
Likus 2 savaitėms iki papilomų pašalinimo lazeriu, neturėtumėte degintis.
Jei augimas yra ant veido, pašalinkite šveitimą ir cheminį šveitimą. Stenkitės naudoti kuo mažiau kosmetikos gaminių.
Prieš seansą reikia atlikti kraujo tyrimą dėl lytiniu keliu plintančių ligų, paimti gimdos kaklelio (moterims) arba apyvarpės (vyrams) tepinėlį. Gydytojas taip pat gali nukreipti pacientą biopsijai, audinių histologijai ir PGR diagnostikai. Jei gausite nepatenkinamus tyrimus, lazerio pašalinimas turės būti atidėtas ir pirmiausia bus atliktas gydymas vaistais.
Technika
Vienos papilomos kauterizacija trunka 1-3 minutes, priklausomai nuo dydžio. Prieš seansą gydytojas apžiūri naviką ir nustato optimalią lazerio galią. Procedūra vyksta taip:
- Pacientas nešioja tamsius akinius su šviesos filtrais, kad apsaugotų akis nuo atsitiktinio spinduliavimo.
- Oda apdorojama antiseptiku ir 15 minučių tepamas anestezijos tepalas.
- Gydytojas nukreipia lazerio galiuką į naviką ir sluoksnis po sluoksnio išgarina.
- Po terapijos apdorota odos vieta vėl dezinfekuojama ir užtepamas lipnus tinkas.
Nedidelė papiloma pašalinama per vieną seansą. Jei ataugos yra didelės ir išsidėsčiusios visame kūne, reikės kelių procedūrų. Vaikų navikų pašalinimas lazeriu atliekamas pagal panašų protokolą.
Ar skausminga pašalinti papilomas lazeriu?
Be vietinės anestezijos bus skausminga pašalinti papilomas lazeriu. Prieš procedūrą gydytojas apdoroja odą anestezuojančiu tepalu arba suleidžia injekciją. Po to seanso metu jaučiamas tik nedidelis deginimo pojūtis.
Prieš šalinant išaugas iš jautrių vietų (intymios zonos, vokų ar pėdos pado), rekomenduojama papildomai malšinti skausmą vaistais.
Reabilitacijos laikotarpis
Atsigavimas bus greitas, jei laikysitės gydytojo rekomendacijų. Kitą dieną po seanso nuimkite lipnųjį tinką ir apdorokite žaizdą antiseptiku arba prisotintu kalio permanganato tirpalu.
Kartokite procedūrą du kartus per dieną, o tada odą patepkite bet kokiu gydomuoju tepalu.
Nebraižykite ir nenuplėškite šašo, kad išvengtumėte infekcijos. Jis praeis savaime per 1-1, 5 savaites. Stenkitės rečiau drėkinti odą. Maudykitės po dušu, o ne vonioje. Po vonios procedūrų švelniai nusausinkite kūną rankšluosčiu. Jei papiloma buvo ant veido ar akių vokų, nenaudokite kosmetikos 2 savaites.
Reabilitacijos laikotarpiu venkite lankytis saunoje, pirtyje, baseine. Neskuskite apdorotos vietos, nešveiskite skalbimo šluoste, nenaudokite šveitiklių ar kitų priemonių, kuriose yra šveičiamųjų dalelių. Jei gydymas buvo atliktas vasarą, neturėtumėte degintis paplūdimyje ar soliariume.
Stenkitės neveikti tiesioginių saulės spindulių ir prieš išeidami į lauką patepkite kremu su SPF 30-50. Atidėkite fizinę veiklą, kad išvengtumėte pernelyg didelio prakaitavimo. Venkite gerti alkoholį.
Pašalinus papilomą iš lytinių organų, nerekomenduojama mylėtis iki visiško išgydymo. Nuplaukite intymios higienos geliu arba švelniu kūdikių muilu. Po procedūros būtinai apsilankykite pas ginekologą ar urologą.
Galimos komplikacijos
Retai po lazerio terapijos atsiranda komplikacijų. Jei gydytojas nustato per didelę galią ir neteisingai apskaičiuoja poveikio laiką, pažeista vieta gali išsipūsti ir skaudėti. Žaizda pradeda pūliuoti užsikrėtus dėl netinkamos higienos reabilitacijos metu. Taip pat didelių ataugų pašalinimo pasekmė yra keloidinių randų susidarymas.
Po lazerio papilomų vėl gali atsirasti dar daugiau. Ši komplikacija atsiranda dėl intensyvios viruso fazės, kai augimo kauterizacija be papildomos terapijos yra neveiksminga.
Pašalintos papilomos vietoje lieka rožinės dėmės. Jie išnyks po 4-5 dienų ir visiškai išnyks per kelis mėnesius.
Pašalinimo lazeriu palyginimas su kitais metodais
Be lazerio terapijos, papilomos yra kauterizuojamos vaistais, kurių sudėtyje yra salicilo rūgšties arba kantaridino. Po 2-3 dienų darinys sugyja ir išnyksta. Šalinant išaugas ant lytinių organų, naudojami preparatai su podofilotoksinu. Tačiau šis metodas yra mažiau veiksmingas ir neatmeta atkryčio.
Taip pat atliekamas chirurginis pašalinimas skalpeliu. Skirtingai nuo lazerio, šis metodas sukelia stiprų kraujavimą. Pažeistoje odos vietoje gali likti randas. Taip pat yra didelė rizika, kad infekcija pateks į žaizdą.
Papilomos pašalinamos naudojant kriodestrukciją. Gydytojas aplikatorių su skystu azotu uždeda ant auglio kelioms sekundėms. Augimas tamsėja ir greitai išnyksta. Procedūra neskausminga, tačiau suvaldyti efekto gylio nepavyks. Todėl dažnai pasitaiko atkryčių.
Radijo bangų chirurgija naudojant specialų įrenginį savo veiksmingumu prilygsta lazerio terapijai. Pašalina išaugas, nepalieka žymių ant kūno ir minimaliai pažeidžia aplinkinius audinius.
Kitas veiksmingas metodas yra gydymas elektrokoaguliacija. Gydytojas papilomą veikia aukšto dažnio elektros srove. Seanso metu galite reguliuoti poveikio laipsnį. Kraujavimas ir žaizdos infekcija neįtraukiami. Tačiau, skirtingai nei lazeris, prietaisas pažeidžia odą aplink augimą. Po procedūros kartais lieka duobių.
Gydymo kaina
Papilomų šalinimo lazeriu kaina prasideda nuo 2, 5 USD už 1 vnt. Klinika kartais sumažina išlaidas, jei pacientas užmuša daugybę auglių. Veido ir vokų gydymas kainuos daugiau. Anestezija mokama atskirai.
Didžiuosiuose miestuose papilomų šalinimas ant kaklo lazeriu (ir kitose odos vietose) kainuoja 30-50 proc.
Atsiliepimai apie papilomų šalinimą lazeriu
Medicinos centrų forumuose ir svetainėse nuolat pasirodo atsiliepimai apie papilomų išdegimo lazeriu pasekmes. Pažymimas procedūros efektyvumas ir greitis. Dėl anestezijos pacientai skausmo praktiškai nejautė, tačiau jautėsi deginimo kvapas. Daugeliu atvejų gydymas padėjo atsikratyti defekto. Randų neliko, žaizdos greitai užgijo.
Tačiau beveik visi pažymėjo, kad lazerio terapija pašalina tik estetinį defektą. Tai bus nenaudinga be vaistų nuo viruso gydymo.
Komentatoriai dažnai diskutuoja, ar geriau papilomas šalinti – azotu ar lazeriu. Daugelis yra linkę į antrąjį metodą, nes jis padeda pirmą kartą.